Formulaire annonce de chien

Guichet virtuel

Formulaire annonce de chien

Annonce de chien

Étape 1 sur 5

20%

CAPTCHA

E-mail de contact(Nécessaire)

Détenteur

Nom(Nécessaire)

Nom Prénom

Adresse(Nécessaire)

Rue No NPA Localité

Téléphone(Nécessaire)

E-mail(Nécessaire)

Exonération(Nécessaire)

oui

non

Jusficatif(Nécessaire)

Taille max. des fichiers : 300 MB.

Assurance RC

Formation pour les futurs propriétaires de chiens

Cours théorique(Nécessaire)

Oui

Non

Date du cours théorique(Nécessaire)

JJ . MM . AAAA

Formation pratique

Oui

Non

Date de la formation pratique

JJ . MM . AAAA

Chien

Nom(Nécessaire)

N° puce électronique(Nécessaire)

Race(Nécessaire)

Croisé avec

Robe / Couleur(Nécessaire)

Poil

Date de naissance(Nécessaire)

JJ . MM . AAAA

Sexe(Nécessaire)

Femelle

Mâle

Castré/Stérilisé

Oui

Non

Taille

Petite (max. 15kg)

Moyenne (max. 25kg)

Grande (max. 45kg)

Très grande (+ de 45kg)

Date de vaccination

JJ . MM . AAAA

Acquis le(Nécessaire)

JJ . MM . AAAA

Ancien propriétaire du chien

Nom

Nom Prénom

Adresse

Rue No NPA Localité

Nombre